APRETAMIENTO O RECHINAMIENTO DENTAL.

Muchas personas tienen el habito de rechinar o apretar los dientes superiores contra los inferiores. Este hábito es llamado "Bruxismo" o "bruxomania" y por lo regular, se lleva a cabo más frecuentemente por las noches en las horas del sueño (en muchas ocasiones se hace de manera inconsciente).

Las causas pueden obedecer a un gran número de factores predisponentes, entre los que figuran:

• Una mordida anormal,
• Malposiciones dentales,
• Restauraciones dentales mal ajustadas,
• Tensiones nerviosas (estrés) y
• Otros.

Algunos de los terribles problemas que este hábito pernicioso ocasiona son fuertes dolores de cabeza, cuello, cara, oídos y de la articulación de la mandíbula, sobre todo por las mañanas al levantarnos (debido a la tensión muscular que se origina) y un marcado desgaste de las superficies dentales, reduciendo notablemente el tamaño de los dientes y afectando de esta manera su integridad.

Existen diversos tratamientos para eliminar o contrarrestar este problema dependiendo de las causas.

CONSECUENCIAS

• Desgaste del esmalte dental.
• Fractura dental.
• Hipersensibilidad dental a los cambios de temperatura.
• Erosión de las encías y los huesos de soporte dental.
• Fractura de restauraciones dentales.
• Disfunción de la articulación temporomandibular.
• Compromiso estético.

FRECUENCIA

Aproximadamente un 15% de la población tiene el hábito de apretar o rechinar los dientes superiores contra los inferiores,; a esta condición se le conoce como "bruxismo" o "Bruxomania". Muchas personas tienden a hacer esto mientras duermen, por lo que generalmente pasa desapercibido hasta que algún miembro de la familia o la pareja escucha el rechinido de los dientes o hasta que el dentista detecta síntomas característicos de este padecimiento. Si se diagnóstica oportunamente, el bruxismo puede tratarse antes de que cause daño a los dientes.

	El bruxomano rompe los dientes con la presión que hace mientras duerme como se ve en la fotografía.- Estos dientes ya han sido restaurados con resina que también las ha fracturado.
	Esta fotografía muestra la forma dramática como el bruxomano desgasta sus dientes. En este caso la capa dura del diente ya no existe en el centro, solamente esta la dentina que es blanda y las orillas de esmalte alrededor se van fracturando poco a poco.

El apretamiento de los dientes trae consigo el rechinado en la mayoría de los casos.- Algunas personas que rechinan los dientes, cuando les preguntamos si los rechinan, lo ignoran, ni siquiera saben que es rechinar dientes.- Se les explica que la persona que rechina cuando duerme es porque aprieta los dientes y los desliza uno contra el otro, los inferiores con los superiores. El ruido que ocasiona eso se llama rechinamiento. La persona mejor enterada si uno rechina es la compañera de cuarto, pues muchas veces hasta se despierta por el ruido ocasionado por esta anomalía.

TRATAMIENTO.

El tratamiento del bruxismo es con el objeto de quitar el dolor que con frecuencia esta asociado a el; evitar que los dientes se sigan gastando en forma acelerada y evitar el apretamiento y rechinamiento al dormir.- Aunque hay personas que aprietan los dientes también durante están despiertas.

Los odontólogos fabricamos lo que se llama Guarda oclusal o férula oclusal para romper el habito mientras se duerme, pero cuando las cosas son muy complicadas, el paciente deberá consultar con un psicólogo y un fisioterapista para dar masajes y relajar los músculos adoloridos.